良い点

自治医科大学附属さいたま医療センターの研修プログラムは、大学病院としての専門性の高い診療と、救急を中心とした実践的な臨床経験の両方を経験できる点が魅力的だと感じました。特に、救命救急センターを有しており、三次救急を含む幅広い重症患者を受け入れているため、初期研修の段階から救急診療にしっかり関わることができる点は大きな特徴だと思います。公式にも、救急医療、高度専門医療、周産期医療を柱としており、幅広い臨床経験を積めることが研修の特徴として挙げられています。また、2027年度の初期研修では、総合医学オープンコースに加えて、内科、外科専門医、外科系診療科、救急など複数のコースが設定されており、自分の将来の志望に応じて研修内容を考えられる点も良いと思いました。特に、外科系診療科を志望している場合には、初期研修の段階から将来の専門領域を意識しながら研修を組み立てられることは魅力的だと感じます。さらに、協力病院としてさいたま市民医療センターやさいたま赤十字病院などがあり、内科・外科・救急などを他施設で経験できる選択肢があることも魅力だと思いました。大学病院の専門性の高い環境だけでなく、異なる機能を持つ病院で研修することで、commondiseaseから重症疾患まで幅広い経験を積むことができるのではないかと感じました。実際に見学して、研修医が救急診療に主体的に関わっている印象があり、単に指導医について診療を見学するのではなく、自分で患者を診察し、考えた上で上級医に相談するという研修ができる点も魅力的だと感じました。救急科では、初期診療を主に初期研修医・専攻医が担い、診療結果を指導医に報告して鑑別診断や追加検査について指導を受けるという体制が示されており、患者を最初から最後まで診療する力を身につけることを重視している点も、自分が初期研修で身につけたい能力と合っていると感じました。また、研修終了後の専門研修につながる環境が整っていることも良い点だと思います。初期研修後にも基本領域の専門研修プログラムが用意されており、大学病院として専門性を深めていく道が明確であるため、初期研修を通して興味のある診療科が決まった場合にも、その後のキャリアを考えやすいと感じました。

気になる点

一方で、救急や高度専門医療が充実している分、非常に多くの症例を経験できる反面、研修医自身がどこまで主体的に診療を担当できるのかについては、診療科や時期によって差があるのではないかという点は気になりました。大学病院という性質上、専門性の高い疾患や重症患者を経験できる一方、commondiseaseを初診から退院まで継続的に担当するという経験については、市中病院と比較すると限られる可能性もあるため、その点を協力病院でどのように補っているのかは確認したいと思いました。また、複数のコースや協力施設が用意されていることは大きなメリットですが、その分、自分がどのような医師になりたいのか、どの診療科を志望しているのかによって研修の組み立て方が変わるため、ある程度明確な目的意識を持って研修に臨む必要があるのではないかと感じました。特に救急や外科系を重視したい場合には、どのコースを選択することで自分が希望する経験を最も多く積めるのかを、実際の研修医の先生方の経験も含めてさらに確認したいと思いました。また、大学病院として専門診療科が非常に多く、各診療科で専門的な診療を経験できる一方、初期研修医として幅広く診療することと、専門性の高い診療を学ぶことのバランスをどのように取るのかは気になりました。ただし、救急研修や協力病院での研修を組み合わせることで、その点を補えるように設計されている点は良いと思います。全体としては、救急を含めた実践的な臨床経験と、大学病院ならではの高度専門医療の両方を経験できることが大きな魅力だと感じました。特に、見学時に研修医が主体的に救急診療に関わっている様子を実際に見ることができたため、初期研修で臨床能力をしっかり身につけたいという自分の希望にも合っていると感じました。一方で、研修医が実際にどの程度の裁量を持って患者を担当できるのか、またcommondiseaseや手技をどの程度経験できるのかについては、診療科ごとの違いも含めてさらに知りたいと思いました。